# Dochodzą szczegóły decyzji zjazdu i wypowiedzi. #
25.02. Warszawa (PAP) - Uczestnicy XI Nadzwyczajnego Zjazdu Lekarzy podjęli decyzję o wystąpieniu do Trybunału Konstytucyjnego o zbadanie konstytucyjności przepisów rozporządzenia dotyczących karania lekarzy za wystawienie recept osobom nieuprawnionym.
Delegaci zjazdu przyjęli, zaproponowaną przez przewodniczącego Ogólnopolskiego Związku Zawodowego Lekarzy Krzysztofa Bukiela, uchwałę o skierowaniu do TK wniosku o zbadanie konstytucyjności przepisów rozporządzenia z 2008 r. w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki medycznej.
Chodzi o przepisy nakładające na świadczeniodawców kary umowne m.in. za wystawianie recept osobom nieuprawnionym lub w nieuzasadnionych przypadkach. Wniosek taki ma przygotować prezes Naczelnej Rady Lekarskiej, który będzie reprezentował lekarzy przed TK w tej sprawie.
Lekarze zdecydowali też o zobowiązaniu NRL do "rozważenia - do 13 kwietnia - możliwości" skierowania do TK wniosku o zbadanie konstytucyjności niektórych zapisów styczniowej nowelizacji ustawy refundacyjnej. Chodzi o zapisy, które nakładają na lekarzy obowiązek określania na recepcie poziomu odpłatności za leki refundowane w zależności od uprawnień pacjenta.
Bukiel uzasadniał, że już samo wystąpienie do TK wywoła zaniepokojenie ministra zdrowia oraz premiera. Według szefa OZZL będą oni obawiali się skompromitowania, w przypadku gdyby Trybunał uznał, że stworzyli złe prawo.
Medycy podjęli też uchwałę rekomendującą, aby lekarze od 1 lipca 2012 r. nie podpisywali umów z NFZ na wypisywanie recept na leki refundowane "w przypadku nieuzgodnienia satysfakcjonującego samorząd lekarski wzoru umowy upoważniającej do wystawiania recept refundowanych". Uchwała podtrzymuje rekomendację NRL z 10 lutego 2012 r.
Zjazd zarekomendował jednocześnie zamieszczanie od 1 lipca adnotacji "Refundacja do decyzji NFZ" w przypadku "utrzymania pozasądowej procedury karania świadczeniodawców za uchybienia formalne popełniane przez lekarzy przy wystawianiu recept refundowanych".
Lekarze przyjęli też stanowisko zaproponowane przez NRL, w którym wyrazili stanowczy sprzeciw przeciwko mechanizmowi oparcia refundacji leków o wskazania rejestracyjne produktów leczniczych, a nie o aktualną wiedzę medyczną. W dokumencie medycy podkreślili, że "stosowanie leków poza zarejestrowanymi wskazaniami jest normą i powszechną praktyką i służy dobru pacjentów (...), a administracyjne ograniczanie ordynacji leków do zarejestrowanych wskazań jest szkodliwe dla pacjentów".
W kolejnym przyjętym apelu medycy zwrócili się o zniesienie dla szpitali obowiązku wykupienia dodatkowego ubezpieczenia od zdarzeń medycznych. Taki obowiązek szpitale mają od początku roku.
W jednym z wydanych stanowisk, lekarze krytycznie ocenili likwidację stażu podyplomowego lekarzy i przeniesienie nauki umiejętności praktycznych do programu studiów, wprowadzane w ostatnim czasie nowelizacją ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty. "Obecnie nie ma zapewnionych warunków finansowych i organizacyjnych do prowadzenia takich zajęć na uczelniach" - zaznaczyli lekarze.
Zjazd przyjął też stanowisko, że priorytetowe w działalności samorządu lekarskiego są działania prowadzące do "jednolitego, przejrzystego, opartego na precyzyjnych kryteriach systemu kontraktowania świadczeń zdrowotnych (...), a także "powszechnych ubezpieczeń zdrowotnych finansowanych przez konkurujące ze sobą instytucje ubezpieczeniowe, wspieranych i uzupełnianych przez system dodatkowych ubezpieczeń zdrowotnych, przy jednoczesnym finansowaniu z budżetu państwa ratownictwa medycznego, szczególnie kosztownych wysokospecjalistycznych procedur medycznych i zdrowia publicznego".
Jak wyjaśnił prezes Naczelnej Rady Lekarskiej Maciej Hamankiewicz, Zjazd ma obowiązek przesłać wszystkie przyjęte apele, stanowiska i uchwały do ministra zdrowia. Wyraził nadzieję, że zawarte w nich postulaty zostaną przeanalizowane i uwzględnione przez ten resort.
Zjazd jest najwyższym organem samorządu lekarskiego. (PAP)
bpi/ abr/ jbr/
