Od początku tego roku do końca września pracownicy ZUS skontrolowali w Wielkopolsce ponad 26 128 osób, będących na zwolnieniach lekarskich, z czego pozbawiono prawa do zasiłku lub skrócono okres zasiłkowy 1 262 osobom, na kwotę przeszło 1,1 miliona złotych - informuje Marlena Nowicka, rzeczniczka prasowa ZUS w Wielkopolsce.
Narty i remonty na zwolnieniu
Kontrolerzy ujawnili na przykład, że pewna kobieta w trakcie niezdolności do pracy z powodu zaburzeń psychicznych uczestniczyła jako opiekun na wycieczce szkolnej swojej córki. Jak jednak pisaliśmy w money.pl, podejście ZUS w tej sprawie się zmienia. Zdarzają się przypadki, gdy osoba z depresją wyjeżdża na wycieczkę, ale zakład stwierdza, że zwolnienie było wykorzystane prawidłowo. Zalecenia lekarskie bywają bowiem w przypadku takich osób niestandardowe - lekarz potrafi zalecić zmianę środowiska lub nawet wyjazd do ciepłych krajów.
Dalsza część artykułu pod materiałem wideo
Wiele przypadków nie budzi jednak wątpliwości. Jak wylicza Marlena Nowicka, w Wielkopolsce trafił się też mężczyzna, który w trakcie niezdolności do pracy z powodu złamania nogi dokumentował za pośrednictwem aplikacji internetowych liczbę kilometrów przejechanych na rowerze. Inny był na zwolnieniu z powodu schorzeń kręgosłupa, ale nie przeszkodziło mu to w układaniu kostki brukowej wokół swojej posesji. Kolejny z kontrolowanych miał zwolnienie z powodu ostrego zapalenia płuc, ale w czasie jego trwania publikował na portalu społecznościowym zdjęcia z wyjazdu na narty.
- Pracownicy ZUS w ramach prowadzonej kontroli stwierdzali, iż osoba w czasie zwolnienia lekarskiego u jednego pracodawcy pracuje na rzecz drugiego pracodawcy lub też przedsiębiorca w trakcie zwolnienia wykonuje różne czynności związane z własną firmą - dodaje Nowicka.
- Zdarzyło się również, że otrzymaliśmy sygnały od współpracowników, sąsiadów lub krewnych, że na zwolnieniu lekarskim dana osoba wzięła udział w rajdzie rowerowym, festynie, a także wyjechała na wycieczkę lub remontowała mieszkanie - relacjonuje rzeczniczka wielkopolskiego ZUS.
Marlena Nowicka tłumaczy, że ZUS przeprowadza kontrole zwolnień lekarskich na kilku płaszczyznach. Po pierwsze - czy zwolnienia są uzasadnione. Lekarz orzecznik może przeprowadzić badanie lekarskie ubezpieczonego, skierować go na badanie specjalistyczne przez lekarza konsultanta ZUS, zlecić wykonanie badań pomocniczych, zażądać od lekarza wystawiającego zaświadczenie wyjaśnień, informacji oraz dokumentacji, na podstawie której wystawiono zaświadczenie.
Jeśli okaże się, że zwolnienie zostało wystawione bezzasadnie, lekarz orzecznik może stwierdzić brak czasowej niezdolności do pracy od następnego dnia, tzn. dana osoba może stracić prawo do zwolnienia lekarskiego od następnego dnia.
- Po drugie, jest to kontrola wykorzystywania zwolnień lekarskich, to znaczy sprawdzanie, czy zwolnienie lekarskie wykorzystywane jest w sposób zgodny z przeznaczeniem - tłumaczy przedstawicielka wielkopolskiego ZUS. - Kontrole takie przeprowadzają pracownicy ZUS w miejscu zamieszkania, w miejscu zatrudnienia lub wykonywania działalności przez osobę kontrolowaną. Jeżeli zwolnienie lekarskie wykorzystane zostało niezgodnie z przeznaczeniem, bo np. dana osoba w czasie zwolnienia pracowała u innego pracodawcy, wówczas traci ona prawo do zasiłku za cały okres danego zwolnienia lekarskiego – wyjaśnia rzeczniczka.
Tak kontroluje ZUS
Jak ZUS wybiera osoby do kontroli? - Typowanie osób przebywających na zwolnieniach lekarskich odbywa się w sposób losowy, ale także wtedy, gdy pracownik ZUS po analizie posiadanej dokumentacji ma wątpliwości co do zasadności wypłaty świadczenia - wyjaśnia Marlena Nowicka.
Kontrole przeprowadzane są też w przypadku osób, które przedstawiają kolejne zaświadczenia lekarskie przeplatane krótkimi okresami zdolności do pracy. ZUS wkracza do akcji też wtedy, gdy istnieją wątpliwości, czy dana osoba w czasie zwolnienia świadczy pracę lub wyjechała na wakacje.
- Zakład podejmuje działania kontrolne również w przypadku uzyskania informacji i sygnałów zewnętrznych, które poddają w wątpliwość zasadność i właściwe wykorzystanie danego zwolnienia. Inicjatorem kontroli może być zatem sam pracodawca – tłumaczy rzeczniczka wielkopolskiego ZUS.
Jeśli chcesz być na bieżąco z najnowszymi wydarzeniami ekonomicznymi i biznesowymi, skorzystaj z naszego Chatbota, klikając tutaj
